心梗是等120还是直接送医院(心梗是开车去医院还是打120)
心梗是等120还是直接送医院:
等120比较好。
120到达后,立即测量血压并进行心电图检查;血压过低会导致血压升高;高血压可以立即降低血压;如果心电图完整,则可以诊断为心肌梗塞;如果是心肌梗塞,可立即给予阿司匹林和置换。并通过手机启动绿色通道以通知胸痛中心,以便医院的医生能够准确地做到这一点并启动手术室。 120无需等待路上的红灯,交通拥堵的风险相对较低;这些可以大大节省时间,弥补以前的时间,还可以增加安全系数。
如果您自己去医院,并及时安全地到达医院,则可以获取心电图,测量血压,进行咨询,服药并开始导管检查实验室。这些任务仍然需要时间。这些任务可以在120到达后立即开始。
因此,这也降低了,120不会延迟时间,甚至可以节省时间,并且可以进行许多关键治疗。最重要的是安全性。
心梗打120来得及吗:
来得及。
郑州城市大脑118个应用场景全面上线,升级120急救模式。据统计,郑州120突发心梗救治时间最快用时11分钟,比心梗的黄金救援时间120分钟缩短了90%。
用最短的时间救助更多的患者,感谢医护人员,真的是太喜欢啦,不得不说真的是很便利了,感谢现代科技真的越来越厉害了希望以后这种会越来越好。
很多有都有这样的疑惑,在医院也确实经常能遇到家属开车送心梗患者到医院的,也确实有获救的;甚至我不止一次遇到过心梗患者自己开车来医院的情况。但为什么我们一直反复强调怀疑心梗,一定先拨打120,而不是推荐自行开车去医院。
上周六凌晨4点,顾师傅按照平时的时间,还不到收车的时间,但是顾师傅觉得不舒服,胸闷憋气乏力没劲。买了一套煎饼果子,早早就收车了,回家后煎饼也没吃,到头就睡了,可是翻来覆去睡不着,逐渐出现大汗、胸痛等不舒服。于是他就开车去医院,到医院已经早晨8:10分,顾师傅排队挂号,突然摔倒在地,医生赶紧抱过除颤器,监测显示室颤,马上200J除颤,顾师傅的心跳才恢复。做了一份心电图提示急性心肌梗死,马上开通绿色通道,先救人,造影显示一个大血管完全闭塞,开通血管后,顾师傅胸闷憋气胸痛等等表现都逐渐消失,送回监护室。
我们试着想一想,如果顾师傅晚到医院10分钟,是自己开着出租车,在半道突然室颤,8点左右正式上班上学高峰,那时候如果室颤,不但顾师傅没救,不知道还得牵连多少无辜的人,真是后怕!
这就是我们反复强调,如果怀疑心肌梗死,一定拨打120的最主要原因,安全,为了您的安全,为了他人安全。
有人肯定质疑:120需要几十分钟,这期间不就耽误了,自己开车能节约好多时间。
第一、还是那句话,如果自行开车,半道出现心脏骤停,室颤,家属会抢救吗?车上有除颤器吗,没有除颤器,室颤几乎肯定是死亡。
第二、自行开车,从家里到车上这段距离,更有危险,因为心梗发生后,心脏需要绝对休息,半卧位或卧位,待一个最舒服的。这时候走动,挪动都会增加心脏停跳风险。
第三、等待120虽然会耽误一些时间,120赶到后,所作出的反应,完全可以把之前的时间补回来。
120赶到后,马上测量血压,马上做心电图;低血压可以马上升压;高血压可以马上降压;心电图做完马上就能确诊是不是心肌梗死;如果是心肌梗死马上就能给阿司匹林和替格瑞洛这些急救药物;并且通过手机启动绿色通道,通知胸痛中心,让医院的医生做好准确,手术室启动。120在路上不用等待红灯,相对来说堵车的风险也低;这些都可以大大节约时间,把之前的时间补回来,同是还增加了安全系数。
如果是自行去医院,及时安全到达医院,到医院才能做心电图,测量血压,会诊,吃药,启动导管室,这些工作照样需要时间;而且这些本可以在120到达后马上启动这些工作。
所以,胸痛持续不缓解,怀疑心肌梗死,一定先拨打120,为了您的安全,为了他人安全,为了患者早早得到治疗!
【心血管王医生版权】
###已经出现风险,有相应的征兆了,不用说开车了,就地采取自我保障措施都有可能有风险,包括吃硝酸甘油等…
运动又增加心脏负担
所以等120
###不是。 一担发生急性心梗 应该立刻拔打120 舌下含服酸甘油 保持安静 切勿急燥 活动… …
生科普:突发胸痛不缓解,怀疑心肌梗死,要拨打120!
可是很多人都说,等待120还需要时间,太耽误时间。甚至还有人说120赶到黄花菜就凉了。
那么突发心梗,自行开车去医院和拨打120,到底有什么区别呢?看完今天这两个病例,大家就会明明白白。
上周4我们抢救了2位心肌梗死的患者,发病的情况基本上一模一样,但结果天壤之别。
病例1:
患者,男性,52岁,突发胸痛1小时,家里距离医院约30分钟路程。发病1小时候,觉得特别难受,让家人开车送他来医院。家人连扶带拖,将患者扶下3楼,坐上私家车。
(突发心梗,心脏血管堵塞,心肌在坏死,心脏需要绝对休息,这时候是不能乱动的,最好或唯一的办法就是躺平或坐好,让心脏好好休息。任何风吹草动都会加大心脏负担,加重病情。)
在来医院的途中,约上车后15分钟,患者突然四肢抽搐,意识丧失,患者家属一直掐人中,拍胳膊,捶胸部。
(当我们心脏停跳的时候,分为两种情况,一种是室颤,需要电击除颤,一种是心脏停跳,这时候需要胸外按压,心肺复苏,其他的抢救否是徒劳的。)
等患者家属开车到医院,喊急诊医生赶紧来看病人,病人不行。急诊科医生跑到车旁,判断患者意识丧失,大动脉波动消失。与此同时,其他工作人员,已经将平车和除颤器推到车旁。众人将患者抬上平车,除颤器显示患者心电图直线,所以不用电击除颤,只能胸外按压,心肺复苏。患者从决定去医院,到抵达医院共花费30分钟。
(心脏停跳后,如果能立即抢救,生存的希望会增加,越是耽误一分钟,那么离死亡就会越来越近。一般情况下心脏停跳后,没有心肺复苏超过4分钟,那么大脑就会死亡,如果超过8分钟没有心肺复苏,那么是神仙也救不活。)
一边复苏,一边将患者推入急诊抢救室,继续抢救。
经过持续抢救,患者心跳呼吸等生命体征未恢复,宣布患者临床死亡。
我们可以假设,患者半道没有发生室颤或心脏停跳,也是30分钟后顺利抵达医院。
这时候急诊室医生会询问病史,会做心电图,抽血化验、测量血压等,发现低血压会升压。心电图做完后,发现是心肌梗死,会立即给予阿司匹林300mg和替格瑞洛180mg,并打电话叫心内科会诊。
这个时间一般是10分钟以内,心内科医生赶到后,确定要进行开通血管,大概再需要花5-10分钟,随后启动导管室也需要花至少15-20分钟。
这些时间,大概就得30-40分钟,患者才能被送进导管室进行手术。
也就是说就算自行去医院一切顺利,从出门到上手术台,也得60-70分钟。
病例2:
患者,男性,54岁,突发胸痛1小时,家里距离医院约30分钟路程。
发病1小时后,觉得病情加重,让家人拨打了120。
120赶到后,测量血压后,发现血压偏低,给予多巴胺升压治疗;做完心电图提示急性心肌梗死,立即予以阿司匹林300mg,替格瑞洛180mg口服。将患者抬上了120急救车。
(120医生赶到后,能发现很多问题,尤其是低血压可以马上升压;确诊了心肌梗死可以马上给予药物治疗。)
该患者在上120车后大概15分钟,也发生了四肢抽搐,意识丧失,心电监护提示室颤,医生立即电击除颤,患者心脏恢复正常跳动,意识恢复。
因为当120医生确诊患者是心肌梗死后,就通知医院启动导管室,而且患者已经服用了术前的药物,所以患者在120车上25分钟后就抵达医院,被送进了手术室。
患者经过开通血管后,被送至监护室,病情平稳。
(患者从拨打120到抵达医院共花费50分钟,因为120车更快,不用等红灯。从表面看拨打120比自行去医院多花了一点时间。但120抵达患者家的时间是打120后的25分钟,这个时间要比患者自行去医院还少5分钟。)
也就是从患者打120,到患者被安全地送上手术台,花了50分钟,总的时间还是要比上面那位患者花费的时间要少。
所以总体看来,并不是打120就是浪费时间。
120的特点,是自行开车不具备的:
1、120发现患者低血压,立即给予了升压治疗;发现患者高血压,可以降压治疗;
2、确诊患者是心肌梗死,就立即给予了阿司匹林等药物,并联系了胸痛中心启动导管室,节约患者自行到医院后花费的很多时间。
3、120有除颤器,发现室颤后,能救患者一命,自行开车绝无可能。
4、120有急救医生,发现心脏停跳后,可以胸外按压,心肺复苏,提高生存率。
有人肯定会问,那120还没来的时候,患者在家心脏停跳怎么办。
这时候只能胸外按压,心肺复苏,没有别的办法。在同样的条件下,您想想我们在家心肺复苏成功率大,还是在半道在私家车上心肺复苏成功率大(私家车上后排座能不能进行心肺复苏?这还是疑问!)。
总之,胸痛持续不缓解,怀疑心肌梗死,立即拨打120!能提高生存几率!
(新华健康 心血管王医生)
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