国家医保局:2023年持续扩大药品集采覆盖面(进一步完善医药价格形成机制)
3月1日,国家医保局发布《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》,要求进一步完善医药价格形成机制,促进医保、医疗、医药协同发展和治理,向人民群众提供优质高效、经济合理、方便可及的医药服务。
近年来,国家医保局持续推进国家组织药品集中带量采购,通过以量换价、量价挂钩的方式,进行了7批药品集采,覆盖294种药品,平均降价超过50%。
《通知》要求,开展第八批国家组织药品集采并落地实施,适时推进新批次药品集采。上一轮集采中选价格偏高的品种要持续挤压价格水分,市场情况发生变化后,上一轮集采中选价格偏低的品种,经充分竞争后形成新的中选价格。
重点指导湖北牵头扩大中成药省际联盟采购品种和区域范围,江西牵头开展干扰素省际联盟采购,广东牵头开展易短缺和急抢救药省际联盟采购。省级药品集采重点针对未纳入国家集采的品种和未过评品种,从“填空”和“补缺”两个维度扩大集采覆盖范围。到2023年底,每个省份的国家和省级集采药品数累计达到450种。其中,省级集采药品应达到130种,化学药、中成药、生物药均应有所覆盖。
今年开展新批次国家组织高值医用耗材集采
集中带量采购也同样在耗材领域开展。目前,我国已成功开展三批高值医用耗材的集采工作,有力挤压了高值医用耗材虚高价格,大幅降低了群众就医负担。
高值医用耗材方面,此前集采的冠脉支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右,降幅达到93%;人工髋关节、膝关节平均价格分别从3.5万元和3.2万元下降到7000元和5000元,平均降价82%;脊柱类耗材集采产品平均降价84%。
《通知》要求,2023年将按照“一品一策”的原则开展新批次国家组织高值医用耗材集采。做好脊柱类耗材集采中选结果落地执行,参照人工关节置换手术价格专项调整的做法,优先调整与脊柱类耗材集采相关的手术价格。适时启动人工关节集采全国统一接续。聚焦心内科、骨科重点产品,指导更多省份推进吻合器、超声刀等普外科耗材集采,继续探索体外诊断试剂集采,各省份至少开展一批省级耗材集采。重点指导陕西牵头开展硬脑(脊)膜补片、疝修补耗材省际联盟采购,河南牵头开展神经外科等耗材省际联盟采购,安徽牵头开展体外诊断试剂省际联盟采购。
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