2022年开始，职工医保会出现重大的变化，各地的职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则也在陆续开始实施。山西在职工医保方面，近期也发布了关于进一步健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见，2023年开始将对医保个人账户划入标准进行调整，届时职工医保门诊待遇以及个人账户计入方法，就会有相应的变化。在此之前，会有一个过渡期，还是继续享受以前的标准。

我们来看看山西在职职工和退休人员，在医保划入待遇上，会有什么样的变化。

目前山西在职职工，每个月的医保划入标准，除了会将本人缴纳的2%的医保费用划入到个人账户，单位缴纳的部分医保费用也会划入到个人账户，而且还会按年龄来划入，当然这个划入标准上各地会有差异。比如太原，46岁以下的在职职工，为本人缴费工资的2.8%划入到个人账户，46岁以上的在职职工，按照本人缴费工资的3.9%划入到个人账户。

而太原2020年非私营单位在岗职工年平均工资为86541元，对应的月平均工资为7212元，这样算来太原在职职工人均每月至少可以获得的医保返款就是7212*2.8%=202元左右。

而2023年对医保个人账户进行改革，单位缴纳的部分费用，不再划入到个人账户。也就是说在职人员的医保划入比例将逐渐统一调整为2%。相比以前，将会减少0.8%-1.9%左右（以太原为例），相应每个月减少的医保返款费用至少7212*0.8%=58元左右。

对于退休人员来说，医保个人账户划入同样也会做出调整。还是以太原为例，目前退休人员的医保划入标准是这样的：按照本人上年度平均养老金的5%划入。

对于养老金水平高的人来说，像机关事业单位人员，养老金达到10000元左右，每个月的医保返款最高就可以拿到500元。

而从2023年开始，山西将对退休人员的医保划入标准进行调整，统一按照全省平均养老金的2%来划入。相比以前，就会减少3%左右，降幅有点大。

不过，对于退休人员来说，医保划入金额上就不会有太大的差距了。

按照新的规定，参与职工医保的人员，可以享受门诊报销，而不像以前，只能通过医保个人账户里的钱来支付。报销比例方面也将是从50%起步，并且向退休人员倾斜，而且报销的范围也会扩大。

最后，医保个人账户的使用范围也将会扩大，不仅本人可以用，配偶、父母和子女也可以使用，这样在定点医疗机构发生的费用，以及在定点药店购买药品等费用，都是可以用个人账户来支付的，而且还可以用来为父母等购买居民医疗保险等等。

河北省机关事业单位“中人”，在按2014年的标准退休后，养老金当然是需要补发的。

在苦苦等待了5年多以后，河北省机关事业单位的“中人”终于在2021年迎来了养老金补发的好消息。

2021年1月6日，河北省召开了机关事业单位退休中人基本养老保险待遇发放工作视频会，会议要求2021年要全面落实机关事业单位养老保险制改工作，这就意味着河北省的“中人”终于可以领到自己真正的养老金。

目前，河北省根据“中人”退休时间的不同，分阶段对“中人”的养老金进行核算补发。

2014年10月至2017年12月退休的“中人”，属于第一批次重新核算发放的人员。他们的养老金计算新方法的相关参数已全部明确，养老金核算发放工作从2020年2月份已经陆续开始，按照河北省人社厅的要求在6月份之前要基本完成。

而2018年、2019年退休的“中人”，因为新方法中的部分参数还未能确定，需要在省人社厅对他们的退休待遇情况进行分析和评估后，重新对部分参数进行修正，才能落实待遇核算发放工作。

至于2021年退休的“中人”，待遇的具体落实肯定就要更迟一些了。

不过，即便是2017年底之前退休的“中人”，也还有一部分人员暂时拿不到实际的养老金，主要有以下几种情况：

第一、部分单位存在社保欠费的情况，那么需要完成补缴欠费后，退休“中人”才能按新方法计算发放基本养老金。

第二、部分“中人”在2014年9月份之前有实际缴费的情况，需要对原缴费转入数据核定确认后，再按新方法计算发放基本养老金。

第三、在2019年12月底之前，没有做职业年金虚账记实的人员，待虚账记实后再发放基本养老金。

对于重新核算养老金的“中人”，他们领到的也还不是真正的待遇。

目前他们职业年金还未落实，需要等到河北省的职业年金支付渠道具备后，再进行兑现补发。

同时，按新方法的待遇标准与预发待遇标准之间的差额，以及按新方法待遇标准每年调整基本养老金的差额，这两部分也需要后续再进行发放。

河北省的退休“中人”已经看到了希望的曙光，后续退休人员的养老金核算发放应该会越来越快，直到和其他省份一样，实现一退休就可以直接按照新方法领取退休待遇！